■受診希望日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 選択 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 選択 日 ■希望時間 10:30 11:00 11:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 19:00